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医院整改报告范文第1篇
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市卫生局及管理评审组专家：
根据《关于对二级乙等医院评审意见反馈函》文件精神要求，为了进一步加强我院管理，不断提高医疗质量和服务水平，确保医疗安全。我院高度重视，及时安排部署，召开专题会议，针对存在的问题，逐步检查，逐步落实，以促进医疗护理服务质量的持续改进及稳步提高，确保医院各项工作顺利进行，现将评审反馈意见及整改措施报告如下：
一．医院功能与服务
1.加强门急诊就诊登记，定期分析，做分析报告。完善门诊病人满意度调查，并做分析总结。
2.加强传染病管理，检验科专人负责传染病检查结果的上报。1
二．科室设置及人力资源
1.加强各级各类人员的学习，使人员比例趋于合理。提请公司总部加强医生及护理人员的招聘工作。加强儿科的医师配备。3
2.筹备并建立中西医结合科、皮肤科、小儿外科。让中西医结合专业人员在中西医结合科执业。3、2
3.加强营养科及保卫科的人员配备，督促学习，取得资质。3
三．医院管理
1.提高各委员会活动质量，注重解决实际问题，作好会议记录。2
2.细化多部门协调机制。1
3.加强门诊管理，制定门诊质控制度并落实，做好各项检查记录及例会记录，做好门诊医生排班。健全各类门急诊处方。2
4.执行院间检查、检验结果互认。1
四．信息、病案管理
1.加强病案的管理工作，利用病案管理系统提供准确可靠的统计信息。2
2.改善病案库的存放条件。3
3.丰富图书资料，完善图书室。2
五．加强后勤保卫工作。
医院整改报告范文第2篇
近期，发生在各个地方的多起火灾给每一个人敲响了警钟，为了杜绝和减少火灾发生及尽量避免人民群众生命财产和物资的损失，我院认真自上而下地开展消防安全自查，现将自检自查工作情况汇报如下：
一、消防安全管理工作
1、建立、健全了组织机构，本单位在消防安全工作大会上确立了消防安全责任人，安全小组成员
2、落实了安全责任制，制定了各岗位消防安全职责，明确了我院消防安全小组成员的分工，并作出消防演习计划。
3、制定了员工和管理人员办公区的安全管理制度，消灭了一些在用电过程中存在的隐患。
4、针对夏季高温，为杜绝火灾事故，保障人民生命财产安全，确保生产稳定，从6月份至今在全院范围内开展了“夏季安全防火”教育活动。通过活动的开展，消防、安全生产意识得到进一步提高，取得了较好的效果。
二、消防安全宣传工作
1、单位将消防安全纳入员工安全教育的必讲内容，通过安全教育来加强员工的消防安全知识。
2、单位在消防重点部位进行了登记，并设立明显标志随时提醒员工注意消防安全。
3、6月底，我院开展了“消防演练”活动，在活动中让员工知道发生火灾时应该如何进行自救、灭火、使用灭火器。
三、认真做好单位各项检查
1、根据上级部门的精神，我院针对单位的各部位进行全面的安全检查。真正做到心中有数，消灭死角，杜绝各项隐患。
2、消防通道、安全出口等设置是否符合规定。自查重点是各科室、办公场所、病房等部位的用电情况，灭火器的配备情况，材料库房、氧气的使用和存放情况，易燃物品的保管情况，消防通道是否畅通，消防设施是否完好有效，查找各类安全薄弱环节，日常用电是否存在火灾隐患。内业资料的内容主要集中在消防及安全制度、规范是否健全，安全管理和检查记录是否完整。
3、消防栓、消防水管等消防设施放置、运行及灭火器材配置是否符合规定。
4、用电设备运行是否符合规定。（如：电视、冰箱、监控设备等。
四、自查问题：
消火栓、灭火器、疏散指示标志和照明未保持完好有效。
五、当前消防态势评估
通过这次检查发现，医院消防工作总体上还好，但仍暴露出不足，存在一些消防安全隐患。
六、整改措施
1、把消防安全工作做为一项重要工作来抓，主要领导亲自布署，安全科长亲手抓，重点部位责任到人。
2、对消防应急照明灯进行了增加和更换。
3、在原有基础上增加了5套灭火器。
4、对个别损坏的灭火栓及时进行了维修、更换。已更换维修1处。
医院整改报告范文第3篇
二、法定传染病检查得分情况
四家医院在疫情报告管理班子及规章制度方面都已建立；保健科工作包括工作规范、收发登记和疫情自查记录，人民医院和妇幼保健院资料完整真实，肝胆医院和协和医院因没有疫情自查记录；医生对法定传染病的了解掌握情况较好；在临床医生登记方面，人民医院在门诊日志和住院日志记录较为完整，协和医院和妇幼保健院日志记录稍有欠缺，有部分缺项漏项，肝胆医院日志完整性亟待改进，缺项漏项较多；人民医院、协和医院和妇幼保健院在化验登记上完整性好，肝胆医院有待改进；人民医院、肝胆医院和妇幼保健院疫情卡片填写完整性和准确性、疫情报告率和及时率较好，协和医院查出一例肺结核未报告。
三、疾病监测信息报告管理系统使用情况
人民医院因报告病例数较多，反映疾病监测系统网络报告卡不按时间顺序排列，给查询带来不便，四家医院反映疾病监测信息报告管理系统运作情况正常，无其他存在的问题和建议。
四、传染病疫情报告漏报情况统计
五、传染病报告检查得分
人民医院疫情报告管理得分46分，疫情报告及时率得分50分，总分96分。
肝胆医院疫情报告管理得分38分，疫情报告及时率得分50分，总分88分。
医院整改报告范文第4篇
关键词：新会计制度 变化 措施
财务部在2010年底对新的医院会计制度正式公布，该制度在多个角度的理念融合下对原有会计制度的优点继承了，同时还进行了合理的创新，这能够有效的促进意义会计核算与管理。本文就新、旧医院会计制度进行比较，对新的医院会计制度的四大变化初步探讨，并提出相应的准备措施。
一、新制度对医院会计信息质量的真实和完整进行了强调
为进一步对“真实、完整”是医院会计信息质量的根本要求进行说明，在新制度中对“保证会计信息的真实、完整”作为制定的目的明确的指出了。由此，新制度在财务报告的结构和内容、会计科目的设置、会计要素的确立上都做了相应的变化和突破。
（一）财务报告的变化
在财务报告的规定上，新制度有很大的变化，其使财务报告包含了更加完整的信息，更加的与财务会计的一般发展趋势相符合，通过此也进一步的财务报告在医院管理以及会计信息系统中的地位和作用更加突出。通过在财务报告上的变化，笔者认为医院资金运作情况的直观信息在年报中要求提供，也就是对现金流量信息的编制，这是财务报告最大的突破，这一突破使得医院会计成为真实有效的对资产负债和经营成果进行反映的同时也进一步的对先进流量信息进行了反映，从而使会计信息更加完整，对于医院管理层对财务风险的防范具有积极的帮助作用，使资金运作的效率得到进一步提高，在医院管理中也使财务报告的地位得到进一步提高。
（二）会计要素的变化
新制度在对医院会计要素进行规定时将资产、负债、收入、费用以及净资产均包含在其中，但是在旧的会计制度中并没有存在“费用要素”，而是“支出”要素。若是按照会计学理论，那么费用则不一定表示是实际支出，也不是包含所有的支出，在会计学上费用和支出是两个不同的概念。新制度选择了更为科学的会计要素疏于，从而为整个制度体系的有效开展奠定了基础。
（三）会计科目的变化
新制度新增了资产类科目（累计摊销、累计折旧）、收入类科目（结算差额、科教项目收入）、净资产类科目（风险基金、待冲基金）；将净资产类科目（固定基金）取消了，并且还对科目层级进行了调整。这些调整对于医院会计信息更加的真实和完整具有重要意义。尤其在待冲基金科目的增设中，笔者认为，此科目的设计能够与新制度关于收入费用总表、成本核算等规定相互呼应，互为支撑，这样的设计非常科学，首先这对于有效的、真实的对财政、科教项目补足收支结余的情况进行了反映；其次，能够正确的将医疗业务成本以及医疗结余核算进行归集以及分摊；最后，其可以将通过财政或其他渠道而使医院所获得的补助在净资产中仍在使用的部分得到真实反映。
二、对医院成本核算更加注重
对于医院成本核算，在新制度中更加注重，首次对成本报表的参考格式进行规定是在国家统一的会计制度中。近年来业界对于医院全成本核算一直在进行这激烈的讨论，而对此新制度做出了正面回应：对成本报表的格式做出了明确列示，同时要求在上报时在财务情况说明书中需要将其作为附件，由此而达到医院成本核算有章可循，有法可依，这样能够对成本核算理论以及实践的深入发展具有积极的促进作用。
新制度隐约的将医院收入费用总表视为成本核算对象为医院整体的成本报表，在进行设计时需要进一步反应成本核算的总体思路。同时对于医院医疗业务活动，新制度对于这个业主牢牢抓住了，其承认了国家财政需要对医院基本运转和医院的公益性进行必要的补充，将管理费用和医疗业务成本从财政基本补助和医疗收入之和中减去后，得出医疗结余。而对医院主业的整体经营情况和“盈利”水平进行衡量的就是医疗结余这一重要财务指标，这也正是体现了成本核算思想。在进行考虑对其他收支的影响时需要建立在医疗结余的基础上，主要能够得到本期结余，最后再对科教项目、列报财政项目的收、支、余情况进行安排。
笔者认为，新制度中收入费用总表提供的信息相关性强、整体结构设计合理、思路清晰，是新医院会计制度的又一大亮点，这也同时是有效解读和学习新制度的窗口、捷径，并且能够对以科室为对象的进一步成本核算的理解有积极帮助作用。
三、使医院会计核算由于财政改革新进展造成的影响得到体现
医院会计核算由于财政改革新进展造成的影响在新制度中都得到了体现，将近年来对预算会计体现的零散修订成果吸收整合了。公立医院在财务上受到财政部门的管理和监督，医院会计制度财务上受到财政部门的管理和监督，因此医院会计制度由于财政各项改革而造成的影响比较直接。
四、对于医改的要求会计科目及财务报告更加适合
对于在公立医院改革中关于医改意见和实施方案，新制度均进行了考虑，由此而制定的财务报告和会计客户更加的适应于医改方向和精神。
药品进销差价在国家医疗卫生体制改革时提出将逐步取消，并且增加药事服务收费项目。而在新制度中则是直接的取消了相应的药品销差价科目，并且进行了相关的实际药品成本计量，将药事服务费收入项目增加至医疗收入费用明细表中，从而使医院会计核算不但对医院管理进行服务，同时也使其能够对医改全局提供更优良的相关配套服务。
医院为了能够实现新旧会计制度的平稳过渡，需要做好以下准备：首先准备好必须的会计信息系统，在界面录入现金流量变动，年底将现金流量表自动取消编制是其中的重点；二是准备好必须的资产管理系统，进行一次彻底的清产核资，从而为计提折旧提供基础数据是其中的重点；三是进行药品重新计量前的准备，盘存和调账是其中的重点；四是成本核算的准备，包括相关备查项目的登记和待冲基金账目的管理均需要指定专人负责。
参考文献：
医院整改报告范文第5篇
关键词：管理会计；报告；医疗机构
2016年12月14日财政部的管理会计应用指引第801号（征求意见稿）——企业管理会计报告指引对企业内部管理会计报告做了明确指引；国家卫计委《2015年卫生计生财务工作要点》中要求：加强财务信息化建设，提高财务数据质量，加强数据分析和结果利用，做好决策支持服务。公立医院改革对公立医院内部精细化管理提出了更高要求，传统的医院财务会计报告已经很难满足内部的管理和决策需要，构建医疗机构管理会计报告体系则越来越迫切。
一、医疗机构管理会计报告的职能和特点
管理会计的职能包括：预测、决策、规划、控制和考核评价等五个方面。管理会计报告主要为单位内部管理和决策提供所需要的相关性信息，包括用于生产经营决策的作业成本信息、变动成本信息、机会成本信息等，用于投资决策的现金流量信息，用于控制的预算信息，用于考核控制结果的业绩评价信息等。这些信息构成了企业内部管理报告的核心内容。医疗机构管理会计报告的职能也可概括为五方面，即管理决策、经营预测、成本控制、绩效评价和战略规划等。医院管理会计报告包括以下特点：
(一)提供相对及时和灵活的相关性信息2014年10月的全球医院管理会计原则将“提供相关性信息”作为管理会计四大原则之一，即“帮助组织筹划和收集制定战略和执行战术所需要的各类信息”。与财务会计报告相比，医院管理会计报告属于内部报告，主要是为医院内部管理层和决策层提供有用的资料和信息；时效上相对及时，形式上相对灵活，项目设置和展现方式上可以不受医院财务会计制度的严格约束，可根据内部管理需要进行编制和调整。
(二)服务于医院内部管理和决策医院财务会计报告的目的是服务于政府管理和决策，是服务与医院外部相关者决策的信息。医院管理会计则是服务于医院内部管理和决策的信息，侧重点在于针对医院内部运营管理各个方面进行实时反馈和分析，以便向医院各级管理人员提供有关战略规划、成本控制或科室运营方面的信息资料，从而为管理和决策服务。
(三)面向医院经营管理的未来医院财务报告主要是反映过去的历史信息，管理会计报告不仅要反映、分析过去，而且要利用历史资料来预测前景、参与决策、规划未来、控制和考评医院的一切运营活动。医院管理会计报告面向未来的作用时效是摆在第一位的，而分析过去是为了更好的指导未来和控制现在。
(四)兼顾医院不同层面、不同主体的管理和决策需要医院财务会计报告旨在反映医院整体的财务状况，医院管理会计报告则要以医院内部各层级责任单位为会计主体，如医院层、职能部门层、临床科室层等等，应根据不同层次的使用者进行针对性不同的、详略不同的设计。面向院领导层的管理会计报告属于战略层或决策层管理会计报告，需要关注医院整体的运行情况，具有战略性和前瞻性，指出存在的运行问题和需要改进的管理环节，作为决策依据；面向职能部门层的管理会计报告属于经营层管理会计报告，需要关注不同职能部门对不同管理环节或管理对象的关注情况，如面向医务部门的管理会计报告需要着重医疗运行情况、医生工作效率、医疗质量反馈等等信息；而面向临床科室层的管理会计报告属于业务层管理会计报告，需将具体科室的业务运行情况、医生护士工作情况以及科室存在的问题和需要改进的方向给予明确的说明。
二、医疗机构管理会计报告体系与内容
本文按照管理会计报告的内容和分析维度搭建医疗机构管理会计报告体系，主要从财务效率、资产效率、患者分析和科室运营四个维度。
(一)财务效率报告体系财务效率报告体系反映医疗机构各层级（全院、各类科室和具体临床科室）的财务效率和效益情况。虽然公立医院属于非盈利组织，以“公益性”为目标，但保证国有资产的保值增值，保持合理的抗财务风险能力以及良好的偿债能力都要求公立医院在保障医疗安全和质量的前提下财务效率和效益。财务效率报告体系应基于财务会计报表和科室成本核算报表的基础信息和数据，基础指标应包括：医疗业务收入、医疗业务成本、边际贡献、总资产、总负债等等，分析指标应包括：资产负债率、流动比例、成本率、边际贡献率等等。
(二)资源效率报告体系资源效率报告反应各类资源的配置和使用效率情况，也反映医疗资源投入和产出的关系。广义的资源应该涵盖人员、场地和设备等等内容。在医疗资源稀缺的情况下，提高各类资源的使用效率，加强资产的优化配置和利用是医疗机构首先需要解决的问题。医疗机构的资源效率报告体系应该分别从人力资源效率、房屋资源效率、医疗设备资源效率三个角度进行分析和报告。人力资源效率分析指标应包括：人均医疗业务收入、人均结余、人均检查人次、每医生负担出院人次、每医生手术量、每医生门诊量、每护士负担床日等等；房屋资源效率分析指标应包括：单位面积结余、每床边际贡献、人均占用房屋面积、医疗用房占比等等；医疗设备资源效率分析指标应包括：医疗设备投资回报率、每万元设备检查人次、每万元设备检查收入等等。
(三)患者分析报告体系患者分析报告从患者角度反映患者费用情况、患者来源和患者付费类型结构等等，卫生主管部门和未来医疗改革都对降低病人费用做出明确要求，这就要求医院层和科室层时刻监控患者费用水平和药品比例、卫生材料比例等等指标，以便及时发现和解决问题。患者来源（本市、外市或本省、外省等）是判断学科或医生专家个人影响力的重要依据。患者付费类型（自费、医保、公费医疗等）结构的分析有助于医院针对不同付费类型患者进行不同的费用管理和控制方法。
(四)科室运营报告体系科室运营报告体系反应科室的运行效率、收治疾病的难易程度等情况，为临床科室的业务管理和分析提供实时的准确的数据反馈，科室运营报告分析指标应包括床位使用率、平均住院日、周转天数、三四级手术比例、CMI值、收治病种结构等等。
三、医疗机构管理会计报告的建议
(一)充分利用财务和非财务信息与传统的财务会计报告不同，管理会计报告由于其职能和应用范围的不同，其传递的信息不仅包括财务信息也应包括非财务信息，从而实现更全面的管理视角，才能提出更深入的管理决策建议。医院管理会计报告应该包括床位使用率、平均住院日、CMI值、手术分级等等非财务指标和信息。同时管理会计报告还应包括内部和外部信息，尤其是同行平均水平、最佳水平，以及竞争对手信息，从而为内部管理提供标杆，为决策提供判断依据。
(二)事前预测、事中控制与事后反馈相结合传统的财务会计报告属于事后反应，存在一定程度的滞后性；管理会计报告的职能要求其将事前预测、事中控制和事后反馈相结合。医疗机构管理会计报告通过战略规划报告、全面预算报告等部分为单位提供了定量和定性的事前预测，并通过实时的、动态的专项资产或业务分析报告及时发现问题并反馈改正从而达到事中动态管理和控制；最后通过总体的运营情况分析为医院整体或个别科室提供事后反馈和评价。
(三)与信息系统相结合管理会计报告的数据应基于大量的医院财务会计、成本核算和医疗运行数据，为了保证管理会计报告的及时准确，这就要求管理会计报告与医院HIS系统、成本核算系统紧密衔接，要求医院的信息系统能够提供及时、准确的财务和非财务信息，信息系统的支撑是提高管理会计报告效率和效果的重要保障。有条件的大型综合性医院应逐步形成财务业务一体化，建成医院资源规划系统（HRP），并通过管理会计报表和报告经HRP产生的大量财务和非财务数据进行分类整合、分析，从而形成各层管理主体决策的支持信息。
(四)提出管理建议是落脚点管理会计报告汇集了大量相关性信息，发现和指出问题是管理会计报告第一阶段的任务，而仅仅停留在提供信息则远远不够；管理会计报告的最终落脚点应该是寻找可改进的管理单元，提出切实可行的有影响力的管理建议，即解决问题。医疗机构管理会计报告应该将如何提高运营效率、控制成本、优化资源配置等问题作为落脚点，针对存在问题的业务流程或临床科室，并提出切实可行的解决方案和管理建议。
参考文献：
[1]王玉红.构建基于管理会计的企业内部管理报告体系[J].财会与会计,2010,05：58-59
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[3]王环环.从“取经”到“造经”透视管理会计报告[N].广西财经学院学报,2011，2：84-88